Regione Lombardia, Comunità Montana, Provincia di Brescia, Comune di Odolo, Comune di Agnosine, Comune di Bione, Comune di Preseglie
G.S. Odolese Mtb Conca d'Oro
ISCRIZIONE E MODULO

Le iscrizioni chiuderanno alle ore 24.00 del 09 GIUGNO 2011. Dovranno pervenire, via fax al numero 030.5531259 con il modulo di iscrizione compilato per ogni componente e la copia del pagamento.

Una volta iscritta la squadra sarà possibile effettuare variazioni ai componenti della stessa fino a venerdi antecedente la manifestazione, previa comunicazione scritta alla società organizzatrice: GS ODOLESE MTB CONCA D'ORO Via Praes 15 25076 ODOLO (BS) Italy
ATTENZIONE:l'eventuale compilazione ed invio del modulo di iscrizione senza la ricevuta del pagamento non verrà inserita nell'elenco degli iscritti.
Per informazioni e richiesta moduli rivolgersi a: GS ODOLESE MTB CONCAD'ORO Via Praes 15 25076 ODOLO (BS) Italy fax 030.5531259, oppure al numeo telefonico 339.7546368 / 333.4590868, oppure per per email info@mtbconcadoro.com.

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Tassa di iscrizione: 

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Fino al 31maggio:

€ 45,00 singoli;

€ 90,00 coppie e tandem;

€150,00 squadra a 4;  

€ 300,00 squadra a 8;  

€ 450,00 squadra a 12.

Dal01 al 9 giugno:

€ 50,00 singoli;

€ 100,00 coppie e tandem;

€180,00 squadra a 4;

€ 360,00 squadra a 8;

€ 540,00 squadra a 12.           

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Scadenza Iscrizione:              09 giugno ore18,00

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MODALITA' DI PAGAMENTO:

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Bonifico Bancario

Intestazione: AS.D.GS ODOLESE MTB CONCA D'ORO VIA PRAES 60 25076 ODOLO (BS)

CAUSALE PAGAMENTO: 24H LAGO D'IDRO 2011 E NOME DELLA SQUADRA
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CASSA RURALE GIUDICARIE VALSABBIA PAGANELLA
FILIALE DI PREGASTINE DI PRESEGLIE (BS)
COORDINATE:
ABI 08078 CAB 55040 C.C. n° 15551119 CIN U
IBAN: IT47U0807855040000015551119
SWIFT (BIC) CCRTIT2T20A

Versamento in conto corrente postale con bollettino:

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conto 13603212
intestazione: AD GS ODOLESE MTB CONCA D'ORO

Causale del versamento:

ISCRIZIONE 24H IDRO 2011 E NOME DELLA SQUADRA

Per informazioni telefonare a Gianpietro cell. 333.4590868

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